Yeni tedavi çocuklarda böbrek yetmezliğinin nedenine odaklanıyor

Bağırsaklar yoluyla dolaşıma giren toksin üreten bakteriler neye neden oluyor?

Böbrekleri etkileyen hemolitik üremik sendromu tedavi etmeyi amaçlayan bir ilaç (Şarku’l Avsat)
Böbrekleri etkileyen hemolitik üremik sendromu tedavi etmeyi amaçlayan bir ilaç (Şarku’l Avsat)
TT

Yeni tedavi çocuklarda böbrek yetmezliğinin nedenine odaklanıyor

Böbrekleri etkileyen hemolitik üremik sendromu tedavi etmeyi amaçlayan bir ilaç (Şarku’l Avsat)
Böbrekleri etkileyen hemolitik üremik sendromu tedavi etmeyi amaçlayan bir ilaç (Şarku’l Avsat)

Araştırmacılar, diyalize ihtiyaç duyan çocuklarda böbrek yetmezliğinin ana nedeni için potansiyel bir tedavinin keşfedildiğini doğruladı. Med dergisinde Perşembe günü yayınlanan bir çalışmanın sonuçlarına göre, potansiyel tedavinin, kanı etkileyen nadir bir hastalığı tedavi etmek için 2011 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nden onay alan Eculizumab ilacına bağlı olduğunu açıkladılar.

Çocuklarda böbrek yetmezliğinin en yaygın nedeni, bağırsaklar yoluyla kan dolaşımına girerek kanlı ishale neden olan toksin üreten bakterilerdir. Bu da sonuçta hemolitik üremik sendrom adı verilen bir hastalığa yol açar. Bu sendrom, Escherichia coli bakterisinin "Shiga toksini" adı verilen bir tür toksin üretmesi ve bu toksinin sindirim sistemi yoluyla yayılarak kan dolaşımına girmesi ve burada kırmızı kan hücrelerine ve küçük kan damarlarına saldırmasıyla ortaya çıkar.

Her yaştan insanda böbrek sorunlarının en yaygın nedenlerinden biri olan bu bakteriler, genellikle diyalize ihtiyaç duyan çocuklar için özellikle yıkıcı olabilir ve yaklaşık 20 çocuktan biri ömür boyu böbrek yetmezliği geliştirir veya ölür.

Araştırma ekibinin fare modelleri ve insan böbrek hücreleri üzerinde yaptığı testlerin sonuçları, hemolitik üremik sendromun "eculizumab" ilacı kullanılarak hastalığın seyrinin erken dönemde engellenmesiyle başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğini gösterdi. Araştırma ekibi, ilacın erken kullanımının sendromun neden olduğu böbrek yetmezliğini önleyebileceğini ve bu yıkıcı hastalık için terapötik potansiyele sahip olduğunu kanıtladı.

Çalışmanın baş araştırmacısı, İngiliz Bristol Üniversitesi'nde nefroloji profesörü olan Dr. Richard Coward ise Şarku’l Avsat’a şunları söyledi: "Böbreklerin neden kandaki bakteriyel toksinlerin tüm vücuda yayılmasında ana hedef olduğunu keşfettik. Bunun nedeni, bu toksinlerin böbreğin işlevinde belirleyici bir rol oynayan ve sonuçta işlevlerini yerine getirememesine yol açan belirli bir hücre üzerindeki etkisidir. Böbrekler toksinler tarafından hedef alındığında, vücudun kan damarlarında tıkanmalara neden olan küçük kan pıhtılarının oluşumuyla sonuçlanan bir dizi sinyal tetiklenir. Ancak bu yolu hastalığın erken dönemlerinde bozduğumuzda tedavi etmiş oluruz" diyerek "eculizumab" ilacının erken kullanımının hemolitik üremik sendromun neden olduğu böbrek yetmezliğini önleyebileceğini ve ilacın yaklaşık 5 kişide böbrek yetmezliğine ve ölüme neden olan bu yıkıcı hastalık için tedavi edici potansiyele sahip olduğunu açıkladı.

Coward, gelecekteki adımlarıyla ilgili olarak, ekibin hemolitik üremik sendromun erken belirtilerini ve "eculizumab" ilacını vermek için en uygun zamanlamayı belirlemek üzere hasta çocuklar üzerindeki araştırmalarına devam edeceğini belirtiyor.



Uzmanlar yanıtladı: 15. kattan düşen çocuk nasıl hayatta kaldı?

Doktor Abzug, yetişkinlere göre daha esnek oldukları için çocukların kemiklerinin daha zor kırıldığı düşüncesine karşı çıkıyor (Unsplash/Temsili)
Doktor Abzug, yetişkinlere göre daha esnek oldukları için çocukların kemiklerinin daha zor kırıldığı düşüncesine karşı çıkıyor (Unsplash/Temsili)
TT

Uzmanlar yanıtladı: 15. kattan düşen çocuk nasıl hayatta kaldı?

Doktor Abzug, yetişkinlere göre daha esnek oldukları için çocukların kemiklerinin daha zor kırıldığı düşüncesine karşı çıkıyor (Unsplash/Temsili)
Doktor Abzug, yetişkinlere göre daha esnek oldukları için çocukların kemiklerinin daha zor kırıldığı düşüncesine karşı çıkıyor (Unsplash/Temsili)

ABD'de 2 yaşındaki bir çocuğun 15. kattan düşmesine rağmen hayatta kalması gündem oldu. 

Şaşırtan olay, Maryland eyaletine bağlı Montgomery County'de 15 Mayıs'ta meydana geldi. Bir oğlan çocuğu yerel saatle 14.00 sularında balkondan aşağı düştü.

Montgomery County Emniyet Müdürlüğü, ertesi gün yaptığı açıklamada ufak çocuğun çalılıklara düşerek kurtulduğunu bildirdi. Çocuğun bir bacağının kırıldığı ancak yaşamasının beklendiği de aktarıldı. 

Olayla ilgili soruşturmada henüz kimseye suçlama yöneltilmedi. 

Washington Post "inanılmaz", "hayret verici" ve "mucizevi" diye nitelenen kurtuluşun nasıl gerçekleştiğini uzmanlara sordu. 

Massachusetts Teknoloji Enstitüsü'nde (MIT) fizik ve makine mühendisliği dersleri veren Anette Hosoi, "Asıl dikkate alınması gereken düşmenin kendisi değil, nasıl yere inildiğidir" diyor. 

Akademisyen, çocuğun düştüğü yerdeki çalılıkların yanı sıra çok hafif olmasının da kurtulmasını sağladığını vurguluyor. 

Çocuğun çalılıklara temas ettiği sırada saatte 65 kilometre hıza ulaştığını, bir yetişkinin hızınınsa saatte 95 kilometreyi geçebileceğini sözlerine ekliyor.  

Küçük ve hafif canlıların düşme esnasında daha az kinetik enerjiyle yere çarptığına işaret eden Hosoi bir tavşanın uçaktan yumuşak bir yere düşmesi halinde yüzde 50 ihtimalle kurtulabileceğini belirtiyor. 

@abcnews

A 2-year-old boy survived a fall from the 15th floor of a high-rise apartment building in Maryland when he landed in bushes and mulch on the ground, officials said. The fall occurred Thursday from the apartment's private balcony, which has protective glass, not a railing, according to local police. Adults were home at the time.

♬ original sound - ABC New

Çocuk ortopedisti Joshua Abzug da çalılıklardaki güçlü dalların düşüşü yavaşlatmakta önemli rol oynadığını söylüyor:

Dallar bükülüp kırılırken enerjiyi absorbe ederek çocuğun düşüş hızını azalttı. Muhtemelen bu sayede hayatı kurtuldu.

Abzug, "Tanrı'nın lütfuyla bu çocuğun yaşadığını düşünüyorum" diye de ekledi.

Acil servis doktoru Katie Donnelly ise balkon ve pencerelere karşı ebeveynleri uyardı. Çocuklara yönelik bu risklere karşı yeterince önlem alınmadığını vurguladı.

Independent Türkçe, Washington Post, People